急診科心得體會

時間：2024-12-27 18:05:50 心得體會

急診科心得體會

　　當我們經(jīng)過反思，對生活有了新的看法時，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，這樣可以記錄我們的思想活動。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編整理的急診科心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。

急診科心得體會

急診科心得體會1

　　8月，我們來到急診。踏入大門，我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同：這里的患者。家屬。醫(yī)生。護士，哪怕是護工大伯都是一臉緊張。腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。

　　開科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：〝急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區(qū)，也是一名護士成長的必經(jīng)之地。只有用飽含知識的大腦。精湛技術(shù)的雙手。目光如炬的雙眼才能無懼風雨立足于此。〞這句話讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰不想在這樣一個圣地逐步成長。發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的〝大英雄〞呢？

　　當我們完成集體培訓后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進行分診時候才發(fā)現(xiàn)，雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū)，我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時候，一旁的帶教老師已經(jīng)開始給病人進行快速的評估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號了。

　　〝來小朋同學們，我們一起來學習一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生！首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……〞不知不覺身邊竟圍起來一群同學，甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完后，大家都若有所思。這時我才感受到何為〝紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行〞。這種特別的教學方法既然我們感覺新穎又興奮，仿佛打開了新世界的大門。

　　擦身天塹又是深溝，第二站來到搶救室。老師說，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動，害怕自己做不好還會幫倒忙，激動自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護理各種各樣的病人。就在我們還在好奇張望的時候，搶救室大門突然打開，一張急救床被急急推進復(fù)蘇室。看到危重病人，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。〝我負責氣道管理，這個病人需要吸痰！〞

　　〝我負責開靜脈通路，采集血標本，用藥！〞

　　〝我負責評估記錄，與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通！〞

　　〝……〞

　　我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個聲音：這個老師好厲害，這個老師也厲害，這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。兩個星期后：

　　〝，這個病人需要心電監(jiān)護！〞〝好的，老師！〞

　　〝，我們一起給病人抽個血氣！〞〝好嘞，老師！〞

　　〝，這個病人考慮心梗，咱們一起給他做個十八導心電圖！〞〝收到，老師。心電圖機就位！〞

　　在老師們手把手的指導下，我們漸漸學會了搶救病人時的常規(guī)護理措施，還通過各種小講課了解到許多特殊急癥�？谱o理操作。雖然每天要學習的.東西很多，每個人卻都很充實，精氣神滿滿。

　　我們每天面對著形形色色的病人和家屬，急。忙。雜是急診的工作特點，而急而穩(wěn)重。忙而細致。雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭，迅速反應(yīng)，為病人爭取時間，同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室，急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細心的指導，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能，獨立完成部分護理工作。轉(zhuǎn)眼就是十月了，雖然不舍可終要說再見。在最后這天，各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲，表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異，護士長老師的和藹。菜菜老師的耐心。振華老師的嚴勵。雁玲老師的耐心。張芬老師的風趣。雪立老師的可愛……我們很幸運，我們有著如此美麗大方善良，贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時，展現(xiàn)出屬于自己的那一份護生的驕傲。

　　在這幾個月中，我們充分的認識到作為一名急診護士，不僅要熟練掌握各項急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識，還要具備常人所沒有的耐心。細心和愛心，以真心和真誠對待病人，真正把人文關(guān)懷落實到自身。在學校的時候老師告訴我們：去過急診以后，去哪里都不會害怕。這幾個月，我們每個人都收獲滿滿，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實，我們對未來充滿自信。

　　我們這支隊伍，既有開朗熱情的安徽小伙，羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘，又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥與熟識強記沖刺備研的……你我自五湖四海來，齊聚九月，懷相似的夢，踏浪而行。

　　當我們站在急診大廳的這刻起，我們在心中默念：一日急診人，終身急診人！

急診科心得體會2

　　半個月的急診見習結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也很多。我所在的醫(yī)院急診不可不急真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機會，讓我學會了一些最基本的東西。

　　首先，我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包含藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操縱一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

　　其次，就是配藥。在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有好多種，你不成能把每一種藥的`配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操縱起來也就簡單了很多，當然特殊的配制時需要記的。破傷風的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，即可以備用了。青霉素是最罕見也是最經(jīng)常使用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。

　　再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在經(jīng)常使用碘伏，需要注意的是皮試時不成用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不必消毒了；還要掌握進針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進針；還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。

　　最后，我有幸看到了洗胃�，F(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安頓臥位，意識清醒的病人采取坐位、中毒較重的病人采取左側(cè)臥位、昏迷病人采取仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，需要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。

急診科心得體會3

　　兩周的爭診科實習就要結(jié)束了，抱著初次實習所燃起的熊熊熱忱，兩周來，幾乎是成天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風，充實的踱至宿舍。

　　感到了自己的成長。從最初入科時只敢悄悄的躲在老師背后，到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去，到開頭在老師繁忙時初步接診病人，直到如今可以從患者來送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師批閱簽字。

　　像小時分的'作文中常常用到的第一次那樣，實習的兩周同樣閱歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開頭門診查體，直到最終的外科清創(chuàng)縫合。都閱歷了從稚嫩到自信的過程。

　　特別是在一次將疑心有食物中毒的患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的認真查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個小時分后被�？漆t(yī)生確診的時分，真的有種說不出的幸福。

　　過來的學長說，如今是最初的激情，激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的向往和熱忱。我覺得自己不會，由于我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱忱。特別是短暫的實習年，每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促，怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。

　　科里病人實際加書本相關(guān)理論，我正在以自認為行之有效的方法來貪欲的汲取著浩如煙海的醫(yī)學學問，來壯大著自己，也在利用這個麻痹著自己不是很歡樂的生活。

急診科心得體會4

　　經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學習，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習，但所獲頗豐，心得體會也不少�，F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇?/p>

　　一、與帶教老師的溝通與交流

　　相信每個到過醫(yī)院見習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點�？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

　　幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)歷來說，方法有二。

　　首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地答復(fù)出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比擬愿意給這種學生講課。

　　上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。

　　二、自己把握時機，積極主動學習

　　這是非常重要的。在醫(yī)院里，進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習生、見習生都很多，假設(shè)你自己不積極主動地爭取時機，根本就什么都學不到。當然，這也是有竅門的。首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比擬有空，可以有時間給你開小課;假設(shè)遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學生來說都是珍貴的學習時機。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢開掘了。其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是見習生。我在急診見習的時候，就有兩個見習生“老師”，他們的根底知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，我得到了很大的啟發(fā)。

　　三、學習內(nèi)容的把握

　　在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握確實實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真復(fù)習，就能學到知識。

　　四、寫好見習日記

　　寫見習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習的經(jīng)歷。寫見習日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及缺乏，也可記對某一病人的認識，對某一病癥體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的'問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習的經(jīng)歷都可以成為見習日記的內(nèi)容。

　　在臨床見習中寫見習日記的同學并不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處：第一，堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或缺乏，有利于自己不斷地改良見習方法，搞好見習；其次，寫見習日記是積累臨床經(jīng)歷的一個很好的途徑;第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的;第四，通過見習日記，可以看出自己成長的過程;第五，日記中的某些內(nèi)容，如見習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對于見習同學來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣，相信這將會使自己受益匪淺。

　　從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

　　急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設(shè)處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

　　南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導。

　　例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，防止患者跑“冤枉路”。

　　雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患間隔，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

　　以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論根底、豐富的搶救經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科心得體會5

　　我在急診科實習期間，深刻體會到了時間的緊迫和生命的脆弱。每當我看到病人痛苦的'表情，我內(nèi)心深感無助，但也更加堅定了我要成為一名醫(yī)生的決心。通過實習，我不僅學到了急救技能，更學到了如何與病人和家屬溝通，以及如何在緊急情況下保持冷靜和高效。這段經(jīng)歷將成為我一生寶貴的財富。

急診科心得體會6

　　為期兩個禮拜的急診實習終于結(jié)束了，可以說這兩個禮拜的生活是豐富多彩的。留觀室，急診預(yù)檢，門診大廳預(yù)檢，十三樓門診測血壓，搶救室，看到的學到的都是非常多的，所以，所思所想也就自然而然多很多了。

　　留觀室

　　留觀室其實和病房差不多，病人病情相對來說也比較輕，一般來說，就是需要醫(yī)院兩三天觀察一下病情，或者病房沒有床位占時接住一下，總的說來，工作還是比較悠閑的，可惜啊，我只在留觀室呆了一天，不過想想，畢竟學到的東西不是很多也就算了~

　　搶救室

　　也只呆了一天，搶救室就和平時人們傳統(tǒng)想的差不多，病人都是救護車送過了，病情非常危重，隨時都有生命危險，不過護士的工作還是有條有理的。搶救室里充滿了哭泣與不安，有點壓抑，不太喜歡~

　　急診預(yù)檢

　　去了急診以后才徹底分清楚，什么病應(yīng)該看急診，什么病應(yīng)該看門診。但是很可惜，很多人都搞不清楚狀況，往往會白跑一趟。也熟悉了醫(yī)院看病的一套流程(由于wendy小姐從小身強力壯，去醫(yī)院看病的次數(shù)幾乎為0，所以真的不是很清楚醫(yī)院看病的一套流程，不要說我不professional哦~)。其實預(yù)檢倒是一件很有技術(shù)含量的工作~我還是蠻喜歡的，根據(jù)病人口述的情況區(qū)分她應(yīng)該去看什么科，挺有成就感的。

　　門診大廳預(yù)檢

　　門診大廳預(yù)檢，相較于急診預(yù)檢就累了許多，而且也是一件相當受氣的工作。因為幾乎當天所有來到醫(yī)院的病人都要到你這里拿預(yù)檢的紙才能掛號，還有許多問你驗血，拍片子如何走，等等亂七八糟問題的人，所以一天下來幾乎要面對幾百個，甚至上千個病人，這樣，什么樣的病人都有。而且，門診預(yù)檢，不像急診預(yù)檢，分的很細，除了普通門診，還有許多專家門診。面對著花花綠綠的`預(yù)檢票子，面對著五花八門的病人，面對著亂七八糟的問題，我只能說，太有挑戰(zhàn)性了

　　十三樓門診大廳測血壓

　　十三樓是東方醫(yī)院的重點科室，不愧是院長所在的科室，科室已經(jīng)裝潢得非常特需了，窗外的風景也相當之壯觀。由于在十三樓，我只是幫忙測測血壓，且血壓計還是自動的，嗯一下就好，也沒有什么好說的了~只是感嘆于十三樓心血管科室風景好。

　　總之，急診就這樣結(jié)束了，生活還算豐富多彩，也聽到了很多小八卦，比如東方醫(yī)院今年年夜飯的大獎是iPhone，特等獎是iPad。等等等等，可惜我們是實習的，這一切都與我們無關(guān)。也非常理解為什么很多護士的臉上沒有笑容，面對如此忙碌的工作，有時候還有患者如此不理解我們，又如何會有笑容呢?

　　不管怎么說，還是期待上班，期待實習結(jié)束

急診科心得體會7

　　在急診科的實習期間，我真切地體會到了醫(yī)者仁心的責任與使命。每天面對各種緊急情況，從病人的痛苦中感受到了生命的脆弱，同時也感受到了醫(yī)護人員肩負的重任。每一次急救的成功，都是團隊合作的結(jié)果，每一位醫(yī)生、護士都以專業(yè)、嚴謹?shù)膽B(tài)度對待每一個生命。

　　在這里，我學到了急救技能，更學到了如何對待每一個生命。雖然工作辛苦，但每當看到病人康復(fù)出院的'笑容，所有的疲憊都煙消云散。

　　感謝急診科的每一位老師，他們的嚴謹和奉獻精神將是我永遠的榜樣。未來，我將以更加專業(yè)的態(tài)度，對待每一個生命，為健康事業(yè)貢獻自己的一份力量。

急診科心得體會8

　　6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易��！

　　我剛剛剛進入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認真負責又充滿熱情，為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的根底，這應(yīng)該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧！

　　在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分表達這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護等，個個分工明細，充分表達了團隊合作！我在這些過程中，也會學呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

　　“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)前的最正確訓練。盡管這段時間很短，但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的時機，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧！當然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學習或者加強的知識太多了，自己的理論根底差，導致在診斷病情的時候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強，實習過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點：

　　第一，扎實的醫(yī)學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，假設(shè)處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識，做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生，扎實的理論根底是必不可少的。

　　第二，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的'存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。

　　第三，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

　　時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論根底、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反響、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。

　　總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論根底，增強臨床工作能力，對待實習工作盡心盡責！

急診科心得體會9

　　來到醫(yī)院時間不長，但也有大半年的時間了，如今我的實習即將結(jié)束，不過在參加完學校的畢業(yè)答辯后，我還是會回來這里的。

　　作為一名急診科的護士，每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死，內(nèi)心難免還是有些嘆息，人的生命既堅強又脆弱無比。

　　護士，被人們稱作白衣天使，可是只有我們自己才知道，我們哪是什么天使，也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布，或是換廁盆。最初的時候，要忍受那種刺鼻的味道，心里翻江倒海的，惡心的想吐，有時候一整天都吃不下飯，根本沒有什么胃口。有時守夜班，醫(yī)院里空蕩蕩的，病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上，查看病房，看看病人的情況，又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了，如今的我已經(jīng)鍛煉的.基本不受影響了。

　　急癥科的護士，不止是要照顧病人，有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的，這樣的病人多半是一些心血管疾病，隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉，嚴肅以待。治病救人，這是我們醫(yī)生的職責，不管每個醫(yī)生的人品，素質(zhì)如何，也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒，當走上手術(shù)臺的那一刻，目的只有一個，那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。

　　人是堅強的，有時候垂危的病人，像是黑夜里即將熄滅的燭火，但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的，我們不是神，我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人，也有我們無法做到的事情。

　　當白布蓋在那個人的臉上，當我們拿下自己的口罩，每個人都會默默給他鞠躬，以示尊敬。這是生者對逝者的寬容，這是生者對逝者的哀悼。

　　我喜歡這個職業(yè)，從小如此。是它讓我感受到，生命所帶來的意義。

急診科心得體會10

　　20xx年已經(jīng)接近尾聲了，這一年來，在院領(lǐng)導的領(lǐng)導及支持下，圓滿的完成了今年的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　1. 全力配合了護理部的工作，逐步落實整理達標資料，做好了迎接鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)評審的準備。

　　2. 做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準備及急救設(shè)備是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行專人負責，班班交接，定期清點、檢查，一年來并未因此而影響急診工作。

　　3. 健全了科室規(guī)章制度，加強科室人員的學習、培訓，定期開展業(yè)務(wù)學習，并到上級醫(yī)院麻醉科學習氣管插管等搶救措施，并且學習相關(guān)的`法律法規(guī)，全年無醫(yī)療事故及糾紛。

　　4. 在急診搶救工作中加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量管理，確保護理安全。落實醫(yī)院感染規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護，消毒隔離，醫(yī)療廢物管理，嚴防交叉感染。

　　5. 科內(nèi)人員三基合格率100%，繼續(xù)教育完成率100%。科內(nèi)護士參加醫(yī)院舉辦的5.12護士節(jié)技能比賽，均取得了較好的成績。

　　6. 經(jīng)過不斷的學習、培訓，能熟練的進行心肺復(fù)蘇等搶救工作，且做到出診即時，各流程熟練。

　　7. 我科全體護理人員認真學習各種法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷的提高思維道德修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風格，大事講原則。工作之中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處，順利圓滿的完成醫(yī)院的各項工作任務(wù)。

　　8. 落實執(zhí)行護理十六項核心制度，工作中嚴格執(zhí)行“三查、八對”，加強護患溝通，履行各項告知義務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　9. 各項護理指標完成情況：

　　基礎(chǔ)護理合格率100%

　　急救物品完好率100%

　　護理人員“三基考核”合格率100%

　　一人一針一管一用滅菌合格率100%

　　一次性物品用后毀行率100%

　　患者滿意度98%

急診科心得體會11

　　離開學校再次重返醫(yī)院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開頭了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名同學變成一名實習護生，生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對象由老師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。

　　一、思想認識

　　剛進入病房有一種迷茫的感覺，對于護理工作處于一個比擬生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中，比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器裝備，患者的病情又冗雜多變，因此對護理人員的要求及對裝備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀看，才擅長發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當在每次更換液體時都耐煩的提示他液體輸至什么地方時應(yīng)當叫護士，與此同時我們也應(yīng)當按時巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上防止由于液體沒有按時更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學會溝通，人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

　　對于來急診就診的病人，我們應(yīng)當主動主動地詢問，熱忱的為其引導。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護患距離，有效滿意病人需要被照料的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最終，通過觀看和溝通學會推斷，對病人的病情和需求有一個精確地了解和推斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時間。

　　二、學習內(nèi)容的把握

　　與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確運用定期檢查，用后要按時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學會和他們溝通溝通，要學習溝通技巧留意說話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的協(xié)作才能更好的實施護理操作，各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。

　　病區(qū)的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護士長答應(yīng)不得外借，以免影響搶救運用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用精確，補充按時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

　　病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本事，還要具備良好的'醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗豐富，操作麻利，動作標準，良好的操作技能，很強的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務(wù)工程內(nèi)容熟識各班護士的工作范圍及職責，把握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護理。在急診工作要有耐煩，細心，愛心；要有法律學問，要懂得心理學問，當然最重要是要有扎實的理論學問，嫻熟的操作流程，把握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗；要有敏銳的洞察力，反應(yīng)要機伶，動作要麻利；要學會把握常見的急診學問，把握急診的進展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對，要拿出我們的專業(yè)特長，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的運用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

　　三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

　　臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學的指導，因此，在臨床見習時別忘了按時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學習，這種結(jié)合學習，不僅能夠穩(wěn)固從前學到的學問，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學習的內(nèi)容，主要在以下方面：

　�、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識；

　�、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床病癥、體征；

　�、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

　　同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先聯(lián)結(jié)的是心電監(jiān)護儀按時觀看生命體征，這就需要我們把握機器的運用聯(lián)結(jié)，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時運用呼吸機。立刻快速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能擔當起組織搶救分工及協(xié)作。

　　對于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完好性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新學問，使全部的工作人員都能做到正確按時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多，只要我們留心認真發(fā)現(xiàn)，共同提高，由于到處留心皆學問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以到達“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

　　四、寫好實習筆記

　　通過寫筆記的方式，記錄自己實習的閱歷。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學習收獲以及缺乏，也可記對某一病人的認識，對某一病癥體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思索自己的收獲或缺乏，有利于自己不斷地改進；其次，是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，有利于培育自己勤于思索的好習慣，有利于提高事物觀看和分析力量，這種力量對于臨床醫(yī)生來說，將是非常重要的；第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程；在急診科老師的帶著下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，嫻熟把握護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，把握和評估患者的各種根本需要所需的根本學問和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務(wù)的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并按時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結(jié)，是個順應(yīng)的過程，讓我們邊學習邊觀看，在實踐中總結(jié)經(jīng)驗，在實踐中體驗職業(yè)情感，培育執(zhí)業(yè)行為標準。在實習過程中許多缺乏之處需要改進，這是學習的過程，不過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最正確的健康打下堅實的學問技術(shù)和力量基礎(chǔ)。

　　感謝這段時間來老師對我的教導，我會改正缺乏發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費老師的苦心。

急診科心得體會12

　　經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學習，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習，但所獲頗豐，心得體會也不少�，F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇?/p>

　　一、與帶教老師的溝通與交流

　　幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經(jīng)驗來說，方法有二。

　　首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的'學生，老師通常會比較愿意給這種學生講課。

　　上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。

　　二、自己把握機會，積極主動學習

　　這是非常重要的。在醫(yī)院里，進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習生、見習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學不到。當然，這也是有竅門的。

　　首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學生來說都是寶貴的學習機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

　　其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是見習生。我在急診見習的時候，就有兩個見習生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，我得到了很大的啟發(fā)。

　　三、學習內(nèi)容的把握

　　在病房見習時到底要學些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真復(fù)習，就能學到知識。

　　四、寫好見習日記

　　寫見習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習的經(jīng)歷。寫見習日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習的經(jīng)歷都可以成為見習日記的內(nèi)容。

　　在臨床見習中寫見習日記的同學并不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處：第一，堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或不足，有利于自己不斷地改進見習方法，搞好見習；其次，寫見習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過見習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如見習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對于見習同學來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣，相信這將會使自己受益匪淺。

急診科心得體會13

　　從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！

　　急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急。忙。雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明。病情不清。變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁。憂慮�？謶值那榫w，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的'時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。

　　在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下〝不被重視〞。〝急診不急〞的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情。心理。需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導。

　　例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑〝冤枉路〞。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。

　　雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)。豐富的搶救經(jīng)驗�？焖俚姆磻�(yīng)。麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科心得體會14

　　首次打仗“急診”一詞，是在電視屏幕上，可那會兒并沒有什么觀點。再次打仗，是本身被救護車送進急診室的那一刻，那也是對我生命影響最深遠的時刻。

　　我孱弱的躺在搶救室里的病床上，病房里面擺著各類各樣的大型設(shè)備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕，嚴肅與重要的感到直逼內(nèi)心。我的雙手都被掛著輸液瓶，每隔幾分鐘還得口服注射液，心電監(jiān)護儀上的警報聲在我耳邊不絕地響著，里面的聲音不停跳得很快，讓我第一次這么清晰而又畏懼地聽著本身的心跳聲。我的閣下躺著一個白叟，白叟正在大口而深沉地呼吸著，那聲音像極了一頭在屠宰場上被放干了血的豬，最后那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。

　　我一動不動地就這樣躺在閣下，聽著大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。

　　心電監(jiān)護儀里的心跳聲越來越快，我心里也越來越畏懼。我畏懼，我會像閣下的白叟一樣，喘不過來最后一口氣，就這樣沒了。

　　我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個晚上，直到第二天，我被轉(zhuǎn)到普通病房治療，我才知道本身還有活下去的希望，這也讓我對大夫這個職業(yè)產(chǎn)生了宏大的親切感。

　　如今，我本身站在了這個曾經(jīng)深切感德的職位上，也讓我加倍體會到了這個職位的神圣地點。

　　正如大學時先生所說，急診，不急不叫急診，要命的那才算急診。能來到這里就診的，都不簡單。來到急診科三個月，也深刻地體會到這句話的含義。

　　正如一次我坐診時，突然幾個人忙亂地背著一女孩前來就醫(yī)，這女孩子的環(huán)境是：四肢抽搐，呼吸急匆匆，嘴唇發(fā)紺，手腳冰涼，意識有些模糊，觀上去異常嚴重�？善鋾r先生不在，我一觀到這樣的病人心里打了一陣退堂鼓，完全沒有清晰地思路要怎么去辦理。但心里奉告本身人總是要救的，我盡量讓本身觀起來很淡定，立即拿著聽診器將患者送到急救室，囑護士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細扣問病史。

　　經(jīng)了解后，知道這個患者是一名在讀中專生，這樣的環(huán)境不是第一次呈現(xiàn)，每當情緒激動或降落時便易發(fā)生發(fā)火，家人和同學都送來醫(yī)院好幾回了。而這一次發(fā)生發(fā)火之前，患者曾有心情降落的環(huán)境，一個人跑到河畔去，同學擔心她出事找到她時，已經(jīng)呈現(xiàn)目前的環(huán)境。了解完病史后，我的`心里也許有了一點把握，合法我籌備去聽患者的心肺時，護士見告說患者回絕做心電圖，此刻她已經(jīng)本身能勉強做起來說話了，這個時候先生也趕來了。

　　我加倍肯定了心里的斷定，這個病人目前問題不大，患者堅持不接收治療，可我照樣勸她留看到基礎(chǔ)安穩(wěn)再離院。

　　事后我闡發(fā)了整個歷程，最終得出的結(jié)論是——癔癥發(fā)生發(fā)火，先生問我是怎么斟酌的，我如是說，他點了點頭。

　　固然這個病人最終沒接收任何治療便規(guī)復(fù)，但這對我來說也是一次名貴的閱歷，讓我體會到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性，以及作為一名醫(yī)務(wù)人員當有怎樣的素養(yǎng)，讓病人觀到你之后寧神，而不是忙亂和害怕。

　　事無巨細，希望以后的學習中更上一層樓，感謝遇到的先生的指導以及以疼痛為價值奉獻知識的患者們!

急診科心得體會15

　　半個月的急診見習結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機會，讓我學會了一些最基本的東西。首先，我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的'進行。

　　其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配制時需要記的。的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。

　　再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進針的角度，皮注射與皮膚呈5度角進針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針，肌注射與皮膚呈90度角進針；還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為"兩快一慢伴勻速"，這樣可以分散病人的以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。

　　最后，我有幸看到了洗胃。現(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃后用膠布固定。開動吸引器，將胃容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流

　　入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。

　　這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位都很好，只要你想學，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了，我會更加努力的學一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。

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